在第一部電影事件15年后，科里已從孩童成長為精神創傷未愈的青年。當年與牙仙子相關的恐怖經歷始終困擾著他，而平靜的生活隨著新學期的開始被徹底打破。當宿舍里出現詭異的牙齒收集痕跡時，科里意識到那個以孩童乳牙為食、用利齒收割生命的恐怖存在再度回歸。這次伴隨血腥殺戮而來的，是牙仙子對當年逃脫的幸存者展開的針對性復仇。隨著受害者口中被強行拔除的牙齒不斷堆積，科里被迫直面內心最深層的恐懼——那些關于童年創傷的記憶碎片與牙仙子真實起源的秘密開始浮現。當死亡威脅逼近至密友群體時，他必須在牙仙子完成復仇儀式前破解其永生詛咒，這場跨越十五年的生死對決最終在布滿陷阱的校園內爆發終極較量。